精神分裂症长期服药,为什么感觉变得更傻了?

精神分裂症

精神分裂症是导致精神疾病的常见原因,尚未得到充分解释。

许多人在青少年时期(16~40岁)就开始发病,他们常常在认知、思维、情绪和行为上出现障碍,对现实和个人失去判断能力,对疾病和症状失去自知能力,即知觉、情意和个人与周围环境的不平衡。

现代医学证明,精神分裂症是一种慢性持续性疾病,反复加重或恶化。只有少部分患者能保持治愈或基本治愈。约五分之一的患者在一次性缓解后不会终身发作。

首次精神分裂症患者5年内复发率超过80%。中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降,临床上呈现为不同程度的残疾状态,需要长期住院或反复入院治疗。

据统计,近50%的精神分裂症患者试图自杀,至少10%的患者死于自杀。因此,精神分裂症是一种高度复发的疾病,需要长期用药来控制症状,防止复发。精神分裂症患者长期服用抗精神病药物后会觉得自己很傻。

一、抗精神病药物会影响智力和记忆力吗?

目前抗精神病药大致可分为两类:典型的抗精神病药,如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇;非典型抗精神病药物,如氯氮平、奥氮平和利培酮。

目前的研究表明,非典型抗精神病药物可以提高病人的智力和记忆力。智力是指人的大脑理解社会、进行日常生活能力的复杂程度。

智力由五个要素组成:

1.观察;2.注意;3.记忆;4.思维能力;5.想象力。

精神病本身就是一种疾病,任其发展而不及时治疗,就会给病人带来极大的痛苦,严重地影响病人的日常生活、工作和学习能力,严重地发展到精神衰退的状态,造成精神残疾和终生遗憾。故我们应该担心的是疾病本身,而不是治疗疾病的药物。

但是典型的抗精神病药物有其局限性,并不能提高认知能力。一般抗精神病药物对执行功能、工作记忆、语言记忆、视觉运动、语言流动和精细运动没有明显改善,但有时能提高注意指数。抗胆碱能药物作用可使记忆恶化,部分药物具有一定的镇静催眠作用,可导致病人注意力下降,观察能力下降,从而间接导致记忆衰退。